《科创板(bǎn)日报》6月3日讯（编辑 宋子乔）讳疾忌医的故事简短，讳疾忌医的故事和寓意>司美格鲁肽注(zhù)射液有(yǒu)望以“减(jiǎn)肥药”的身份出现在国内药架上。

　　6月3日，诺(nuò)和诺德司美格鲁肽注射液的上(shàng)市申请(qǐng)正式获药监(jiān)局(jú)受理(lǐ)。此次申报(bào)的(de)适应症为减重适(shì)应症：作为低卡(kǎ)路里饮食和增(zēng)加(jiā)体(tǐ)力活动的辅助治疗用于初始体(tǐ)重指数（BMI）≥30kg/m²（肥胖），或≥27kg/m²且<30kg/m²（超重）并且伴有至少一种与(yǔ)超重相关合并症的成人患者。

　　此前，诺和(hé)诺德司美格鲁(lǔ)肽注射液(yè)在国内的减肥适应症Ⅲ期(qī)临(lín)床(chuáng)试验已经完成。

　　▌被用作“减肥(féi)神药”的降糖药

　　司美格(gé)鲁肽是一(yī)款(kuǎn)人(rén)胰高血糖素(sù)样肽-1（GLP-1）受体激动(dòng)剂，本身是一种降糖药，但同时也具有减(jiǎn)重(zhòng)作用，其肥(féi)胖适应(yīng)证已在美国获批。研发(fā)商诺和诺德(dé)旗下的“网红”减(jiǎn)肥针Wegovy所(suǒ)用的药物正是(shì)司美(měi)格(gé)鲁肽，但(dàn)与降糖针相(xiāng)比剂量不同，专(zhuān)攻减肥(féi)适(shì)应症。

　　值得一提的是，去年10月(yuè)，特斯(sī)拉CEO埃隆•马斯克表(biǎo)示(shì)，除了禁食，Wegovy也是他减肥的秘诀之一。此前这位世(shì)界(jiè)首富因(yīn)其度假(jiǎ)照被嘲(cháo)讽(fěng)肥胖，但之后他在公开活动中出现(xiàn)“暴瘦”。

　　国内虽有(yǒu)司美格鲁肽药物(wù)出(chū)售(shòu)，但目前仅可用(yòng)于2型糖(táng)尿病的治疗。

某电商平台上司美格鲁肽的用药指导、适(shì)应症问答(dá)

　　然而，在社交平台上(shàng)，司美格(gé)鲁肽早已被冠上“减肥神(shén)药(yào)”之名悄然走红，国内很多非糖(táng)尿(niào)病患者迫(pò)不及待(dài)将其(qí)用于减重，基于司美(měi)格鲁肽的降糖药诺和(hé)泰去年还曾一度断货。在互联网售药(yào)平台，司美格鲁(lǔ)肽的价格(gé)被炒作到上千元，上游多(duō)肽(tài)类原料药涨(zhǎng)价。

　　《科(kē)创板日报》在某电(diàn)商平台搜(sōu)索“司美格(gé)鲁肽(tài)”，搜出了(le)许多售卖该产品(pǐn)（诺和泰）的(de)商家(jiā)，该产品1.5ml规格的单价普(pǔ)遍在600元左右，3ml在1000元(yuán)左右，普遍比医院价格更贵（司美格鲁肽2021年进入医保谈(tán)判目(mù)录(lù)时的价(jià)格分(fēn)别为：1.5ml规格的478.8元(yuán)/支，3ml规格的813.968元/支）。

　　▌国内公司两(liǎng)维(wéi)度(dù)布局(jú)GLP-1药(yào)物(wù)

　　司(sī)美格鲁(lǔ)肽走红后，国(guó)内多个原料(liào)药(yào)公司受热捧。

　　1月(yuè)份，诺(nuò)泰生物注册申报(bào)的司美格鲁(lǔ)肽原料药获受理的消息(xī)发布次日，该公司股价20cm涨停，同板块的圣诺生物、奥锐特也(yě)强势联动(dòng)。

　　据CDE官网(wǎng)数据(jù)，目前国(guó)内申(shēn)报司美格鲁肽原料药登(dēng)记(jì)申请仅有(yǒu)诺泰生物与天吉生物(wù)。

　　不过(guò)，药明康德(dé)（合全药业）、凯莱英的多肽研发平台重(zhòng)磅项(xiàng)目推进(jìn)不断(duàn)，圣诺(nuò)生物(wù)、昂博制药也是多(duō)肽药物研发(fā)及生(shēng)产方面的领(lǐng)导者(zhě)，九(jiǔ)洲药(yào)业也在积极拓展相关(guān)业务布局。

　　与(yǔ)此(cǐ)同时，已有多家(jiā)公司在开发相关仿制药(yào)。甘李(lǐ)药业、双鹭药业、华东医药、九源基因、中美华东、丽珠集团等公司均有相关布局。

　　据国金(jīn)证券分(fēn)析师王班统计(jì)，目(mù)前国内除已(yǐ)上市的8款(kuǎn)GLP-1受体(tǐ)激动剂外，还有6款药物进展较快处于临床III期，包括IBI362（信达(dá)生(shēng)物）、苏(sū)帕(pà)鲁肽（银诺医药）、格(gé)鲁塔株单抗（鸿运华宁）、聚乙二(èr)醇化艾塞那肽(tài)（派格生物）、艾本那肽（常山生化）等；GX-G6（石药集团），ecnoglutide（先为达生物）、HR170331（恒(héng)瑞(ruì)医药）、TTP273（中美华东）等药物处于临床II期。

　　司(sī)美格鲁肽中国专利将于2026年(nián)到期(qī)，九源基(jī)因、中美(měi)华(huá)东、丽珠集团(tuán)已在跟进研发。此外，另(lìng)一占据市场份额较(jiào)多的GLP-1药(yào)物利拉鲁肽中国(guó)专利已到期(qī)，华东医(yī)药(yào)，翰宇医药(yào)，通化(huà)东宝已提交上市申请，其(qí)中华东医药(yào)已(yǐ)提交肥胖适应症上市申请。

　　该分析师表示，GLP-1药(yào)物市场(chǎng)前景广阔(kuò)，经过初步(bù)推算，GLP-1药物在糖尿病患者中应用市(shì)场空(kōng)间预计将超(chāo)过(guò)250亿人民币(bì)，GLP-1药物(wù)在肥胖症患者(zhě)中应(yīng)用市场空间将超(chāo)过200亿人民币。

　　▌存在滥用风(fēng)险

　　据说只要每(měi)周注射司美(měi)格鲁肽一次(cì)，讳疾忌医的故事简短，讳疾忌医的故事和寓意不节食不运(yùn)动就(jiù)能快速减肥，甚至每月最多可以(yǐ)减重10公斤，而且安全无(wú)副作用，任(rèn)何人都可以(yǐ)用。

　　司美格鲁(lǔ)肽果(guǒ)真如(rú)此(cǐ)神奇(qí)？

　　从(cóng)官方给出的适用人(rén)群(qún)标准上看，需要是初始体重指数（BMI）≥30kg/m²（肥胖），或≥27kg/m²且<30kg/m²（超重(zhòng)）并且伴有至少一种与超重相关合并症的成(chéng)人患者。

　　BMI=体重÷身(shēn)高2（体重单位：千克；身(shēn)高单位：米(mǐ)），也就是(shì)说假(jiǎ)如你身高(gāo)160cm，体重须在(zài)154斤以上，身高170cm，体重必(bì)须在173斤以上(shàng)，以此递增……或者(zhě)是体重没(méi)达到这个数(shù)字，但是体重指数在(zài)27以上并(bìng)且已(yǐ)经有了高血压、高血(xuè)脂(zhī)、糖尿病等肥胖相关并发(fā)症，才可以尝(cháng)试(shì)用此药。

　　显然，此(cǐ)药适用于过度肥胖人群(qún)，并非任何人(rén)都可(kě)以使(shǐ)用。

　　在国内社(shè)交(jiāo)平台上，已经(jīng)有部分使用者吐槽用药后的副作用(yòng)，十分常见(jiàn)的有恶(è)心(xīn)、腹(fù)泻(xiè)，呕吐等，这些(xiē)反应的严重程(chéng)度为轻度(dù)或中度且持续时(shí)间较短。

　　事实上，去年以来，就有(yǒu)一些专业医(yī)生(shēng)对外发声，提醒(xǐng)司美(měi)格鲁肽“必须在医生专业的指导之后使用”“有不同程(chéng)度的副(fù)作(zuò)用”等(děng)。

　　北京大学第三医(yī)院普外科(kē)副主任医师李智(zhì)飞此前就在自(zì)己录制的(de)短视频中提示称，司(sī)美格(gé)鲁肽用于(yú)减肥是属于超适应证用药，医生(shēng)觉得患者确实肥胖了并有(yǒu)很多的合并症，经(jīng)过评估之后(hòu)才能给开处(chù)方(fāng)药，不能(néng)盲目使用，一定要(yào)在医生的(de)指导下使用。